Домашний и профессиональный уход за ротовой полостью

Первые правила гигиены, которые прививаются каждому человеку с раннего детства, в обязательном порядке включают тщательное очищение зубов. Простые действия помогают защитить ротовую полость от самых распространенных одонтологических заболеваний — кариеса, пародонтита, гингивита. Многие люди с этой целью приобретают дорогие электрические или ультразвуковые щетки, пасты профессиональной серии, постоянно пользуются флоссом, ополаскивателями и считают что этого вполне достаточно для поддержания здоровой улыбки. Но даже превосходно организованный домашний уход не может заменить чистку зубов у врача-гигиениста. Независимо от качества домашней процедуры, со временем на зубах оседают различные виды бактериального налета, который можно удалить только с помощью специальных инструментов, оборудования и техник. Посещение стоматолога-гигиениста 2-4 раза в год для вычищения потенциально опасных отложений становится залогом здоровой, красивой улыбки на долгие годы. Кроме того, врач даст ценные советы, как правильно ухаживать за ротовой полостью дома, чтобы свести риск распространенных стоматологических заболеваний к минимальным показателям.

Что такое профессиональная зубная гигиена

Уход за полостью рта — важнейшее профилактическое мероприятие, которое должно проводиться по всем правилам, независимо от возраста человека, количества, состояния зубов или имплантов. Комплексный лечебно-профилактический уход состоит из двух частей: ежедневная домашняя гигиена и периодическое посещение стоматолога-гигиениста. Только такое сочетание обеспечивает высокую эффективность мероприятий, предупреждающих кариозное поражение зубов и развитие патологий пародонта.

Профессиональное очищение зубного ряда и десен — это ряд процедур, условно разделенных на два этапа:

• Глубокое очищение зубов от всех видов налета при помощи химических составов, механических инструментов, ультразвукового оборудования.
• Контролируемый уход за полостью рта — оценка состояния здоровья зубов, подбор индивидуальных методов и средств очищения, стоматологические рекомендации по оптимизации гигиенических мероприятий.

Стоматологи-гигиенисты придерживаются общих принципов при проведении процедуры очистки зубов. Сюда входит диагностика, расчет индекса гигиенического для каждого пациента, удаление налета в строгой последовательности, контроль качества процедуры, составление графика посещений стоматолога-гигиениста, адекватное обезболивание, безукоризненное соблюдение правил асептики. Индивидуальный подход к каждому пациенту повышает уровень гигиенических навыков человека, обеспечивает положительный результат каждой процедуры и создает нужную мотивацию к поддержанию здоровья ротовой полости.

Причины для посещения стоматолога-гигиениста

Профессиональное очищение зубов предназначено не только для того, чтобы улыбка оставалась чистой и яркой. Регулярный стоматологический уход оказывает существенное влияние, как на состояние ротовой полости, так и на здоровье в целом. Плохая или недостаточная гигиена провоцирует развитие серьезных заболеваний, от потери костной ткани в зубочелюстной системе до онкологических новообразований. Регулярные осмотры у стоматолога и профессиональная чистка сводят к незначительным показателям риски диабета, инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности и целого ряда других опасных патологий.

Существует, как минимум, 8 причин для регулярного посещения стоматолога с целью профилактического очищения зубов:

• Эффективное удаление пятен от пищи, алкоголя и табака – зубы становятся белыми, яркими и здоровыми, независимо от образа жизни.
• Чистка зубов предупреждает развитие патологий пародонта, которые в будущем приводят к преждевременной потере отдельных единиц. Первичные признаки заболеваний мягких тканей в ротовой полости – кровоточивость, отечность, слабый болевой синдром, подвижность зубного ряда.
• Профилактика рака полости рта. Примерно 1% всех онкологических заболеваний приходится на ротовую полость. Многие виды рака поддаются полному излечению, при условии своевременного обнаружения. Профилактический осмотр у стоматолога может в прямом смысле спасти жизнь.
• Существует сильная связь между заболеваниями сердца, сосудов и патологиями десен. Очищение зубов профессиональными методиками каждые полгода уменьшает количество факторов, которые провоцируют потенциально смертельные сердечные приступы и инсульты.
• Перед процедурой очищения зубов, стоматолог проводит тщательный осмотр, что позволяет обнаружить ранние признаки проблем, такие как сломанные пломбы, дырки или трещины.
• Экономия денег на стоматологических расходах в долгосрочной перспективе. Своевременная диагностика и выявление стоматологических заболеваний позволяет принимать оперативные терапевтические меры, что в будущем снимает необходимость сложного восстановления зубного ряда.
• Регулярная чистка зубов устраняет стойкий неприятный запах изо рта – главный социальный барьер. В результате повышается уверенность в собственной привлекательности, что в свою очередь положительно отражается на всех сферах жизни.
• Профессиональная гигиена рта дает возможность стоматологу качественно оценивать состояние здоровья полости рта, и при малейших симптомах ухудшения принимать немедленные терапевтические меры.

Многие люди опасаются и даже боятся чистки зубов в стоматологии. Множество мифов, связанных с процедурой, делают страхи легко объяснимыми. Но все они беспочвенны. Для 80% пациентов гигиена зубов — это комфортная процедура, не причиняющая боли или неприятных ощущений. Точное понимание процесса, поможет снять тревожность и позволит в полной мере наслаждаться свежестью ротовой полости после процедуры.

Методы профессионального очищения зубов

В стоматологической практике гигиенические методики постоянно совершенствуются. Сегодня – это эффективные и безопасные техники ухода. Врач в индивидуальном порядке подбирает способ, с учетом результатов первичного осмотра.

На сегодняшний день чистка проводится:

• Механическим способом.
  Процедура состоит из нескольких этапов — удаление ручными инструментами отложений на коронковой части, под десной, сглаживание корня, обработка межкорневого пространства, снятие размягченного дентина, полирование зубов для устранения шероховатостей. Для чистки применяются различные стоматологические инструменты. Чаще всего врач использует серповидные скейлеры, кюреты, рашпели. Для удаления массивных отложений применяются мотыги и долото.
• Ультразвуком.
  Профессиональная чистка проводится при помощи ультразвуковых аппаратов — магнитостриктивных или пьезоэлектрических. Преимущества методики: не травмирует эмаль, эффективно удаляет различные виды отложений со всех поверхностей, сокращенное время процедуры, комфорт для пациента. Но ультразвук имеет массу противопоказаний. Чистка не проводится пациентам с кардиостимуляторами, имплантатами, с диагностированными иммунодепрессивными состояниями, диабетом, эпилепсией, инфекционными заболеваниями (туберкулез, ВИЧ, сифилис и др.). После очищения зубов ультразвуком обязательно выполняется сглаживание шероховатостей ручным инструментом.
• Аппаратным способом Air Flow.
  Зубы очищаются смесью воздуха, воды и абразивных частиц под давлением. Струя подается специальным аппаратом, контролирующим и регулирующим напор. Во время процедуры очищается эмаль, «карманы» под деснами, труднодоступные места между задними молярами. Эффект процедуры — полное удаление пятен различного происхождения, отбеливание зубов на 1-2 тона, лечебный массаж десен, полировка. На сегодняшний день Air Flow считается одним из лучших вариантов для профессионального ухода, за счет высокого терапевтического результата и минимального количества противопоказаний. Чаще всего методика применяется в совокупности с ручной инструментальной чисткой.
• Химическим методом.
  Применяются специальные составы на основе соляных и органических кислот. Они эффективно растворяют каменный налет, позволяют выполнить процедуру быстро и без болевых ощущений. Но есть существенные недостатки, которые ограничивают применение методики. Кислоты негативно отражаются на структуре эмали, особенно ослабленной или поврежденной. При попадании на слизистые оболочки (при недостаточной изоляции обрабатываемого участка) возможен сильный ожог или аллергическая реакция.

Порядок процедуры очищения зубов в клинике

Гигиенический уход за полостью рта осуществляется в несколько этапов:

• Медицинский осмотр.
  Перед процедурой, врач в обязательном порядке проводит визуальный и инструментальный осмотр. В отдельных случаях потребуется сделать рентген, чтобы исключить или подтвердить заболевания корней, а также увидеть общую картину состояния здоровья зубочелюстной системы. Если в процессе осмотра возникают подозрения на гингивит и другие патологии пародонта, процедура откладывается на время лечения или выполняется щадящими методиками.
• Удаление бактериальных отложений.
  Стоматолог бережно и аккуратно удаляет твердые образования с задних и передних стенок зубного ряда, между молярами, возле десен. Процедура сопровождается характерным скрежетом, который может напугать пациента, но неприятные звуки — это норма. Чем больше площадь твердых образований, тем продолжительней ручное очищение и громче «царапание». По-другому удалить застарелый налет невозможно. Но можно минимизировать дискомфорт в будущем. Достаточно придерживать гигиенических норм дома, безоговорочно выполнять врачебные рекомендации и, конечно, не пропускать визиты к стоматологу. Тогда бактериальные бляшки накапливаются в меньших количествах, что отражается на продолжительности и комфорте процедуры.
• Ультразвуковой уход или AIR Flow.
  По завершению механической обработки зубов, стоматолог приступает к аппаратному очищению. По показаниям выбирается ультразвук или AIR Flow (воздушный поток). Каждая методика эффективно удаляет бактериальные бляшки в самых труднодоступных местах рта — на задних молярах, в том числе на «мудрых» восьмерках, в мелких зазорах между зубов. Если чистка выполняется впервые или после продолжительного перерыва, процедура проводится под местной анестезией.
• Полировка.
  При помощи мощной электрощетки и пасты с зернистой консистенцией врач тщательно очищает зубы от мелких остатков зубного камня.  Процедура направлена на устранение шероховатостей эмали. В результате зубы приобретают здоровый и ухоженный вид. Полировка выполняется только в рамках гигиенического ухода в клинике не чаще 2-4 раз в год. Дома повторять интенсивную чистку не рекомендуется, в силу большого риска повредить эмаль.
• Полоскание.
  После чистки пастой пациент тщательно ополаскивает рот специальными составами. Стоматолог может предложить несколько ополаскивателей на выбор, с различными вкусами и запахами. Но в любом случае это будет средство с жидким фторидом, который закрепит эффект процедуры и подготовить зубы к завершающему этапу.
• Фторирование зубов.
  Обработка фтором выполняется в рамках дополнительного ухода и только по врачебным показаниям. Процедура направлена на долговременную профилактическую защиту зубной эмали и десен. Фторсодержащий гель (паста) наносится в специальную каппу, которая надевается на зубы. Лечебно-профилактический состав оставляется на 5-10 минут. Эффект процедуры — снижение чувствительности, регенерация мягких тканей, в частности восстановление объема десны.

Профессиональное очищение зубов людям с полностью здоровой полостью рта проводится 2-3 раза в год. Для пациентов с диагностированным кариесом процедура показана каждые 3 месяца, для предупреждения прогресса заболевания.

Побочные эффекты профессиональной гигиены ротовой полости

Процедура гигиенического очищения зубов относится к малоинвазивному вмешательству. Другими словами — степень травмирования тканей минимальна.

И все же пациенты могут испытывать некоторые постоперационные симптомы:

• Чувствительные зубы. Если на отдельных единицах твердые бляшки формировались в течение длительного времени, то это неизбежно привело в рецессию десны. После удаления бактериальных отложений, зубы на очищенных участках подвергаются воздействию воздуха и пищи. Это один из самых частых побочных эффектов. Чувствительность зубов обычно сохраняется от нескольких дней до пары недель. Продолжительность и интенсивность зависит от состояния десен. Пациенты, которые получают регулярную стоматологическую помощь, могут испытывать минимальную чувствительность по сравнению с теми, кто не посещал стоматолога в течение многих лет. Побочный эффект временный, проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства.
• Боль в деснах. После глубокой очистки возможен дискомфорт в мягких тканях. Состояние длится от недели до 10 дней. Как правило, болевой синдром слабый, вполне терпимый. В отдельных случаях, врач может порекомендовать простые и безопасные обезболивающие.
• Кровотечение. Редко у пациентов возникает кровотечение из отдельных участков десны. Обычно кровь появляется в слюне после домашней чистки зубов. Кровотечение случается у людей, которые долгое время не получали стоматологической помощи, а также с тяжелым периодонтитом после глубокой чистки.
• Опухшие десны. Удаление твердых образований и бактериальных бляшек по линии десны может привести к небольшому отеку. Состояние длится несколько дней и обычно проходит само по себе. В редких случаях развивается инфекционное воспаление, потребуется лечение антибиотиками.
• Щели между зубами. При интенсивной (неправильной) чистке жесткой щеткой и зубной нитью в труднодоступных участках зубного ряда скапливаются пищевые отложения, которые затем превращаются в бляшки. Глубокое очищение удаляет все отложения, в результате чего между зубов появляются небольшие зазоры. Когда объем десны восстановится, условный косметический недостаток устраниться. Как правило, внешний вид зубного ряда обретает здоровый вид в течение 10-14 дней после процедуры.

Все побочные эффекты профессиональной чистки носят временный характер, проходят самостоятельно в течение 2-14 дней, в зависимости от интенсивности симптоматики.